Нарушения сна — одна из наиболее частых причин обращения к психиатру среди жителей Таллина, Нарвы, Йыхви и Кохтла-Ярве. Бессонница, апноэ, нарколепсия и другие расстройства значительно снижают качество жизни. Клиника DocuMental предлагает диагностику и лечение нарушений сна онлайн — без очередей. Приём ведут наши специалисты-психиатры.

Виды нарушений сна

Бессонница (инсомния)

Наиболее распространённое нарушение сна. Симптомы:

• трудности с засыпанием — более 30 минут
• частые ночные пробуждения с невозможностью снова уснуть
• раннее пробуждение с ощущением усталости и разбитости
• дневная сонливость, снижение концентрации, раздражительность

Бессонница бывает острой (до нескольких недель, часто связана со стрессом) и хронической (более 3 месяцев, не менее 3 раз в неделю).

Другие нарушения сна

• Апноэ сна: эпизоды остановки дыхания во сне, сопровождающиеся храпом, дневной сонливостью и утренними головными болями
• Гиперсомния: чрезмерная дневная сонливость, несмотря на нормальную продолжительность ночного сна
• Нарколепсия: внезапные приступы засыпания в течение дня, иногда с потерей мышечного тонуса
• Расстройства циркадного ритма: сбой биологических часов — при сменной работе или синдроме задержки фазы сна
• Парасомнии: лунатизм, ночные кошмары, разговоры во сне

Факторы риска

Биологические факторы

• Генетическая предрасположенность: наличие нарушений сна у близких родственников
• Нейромедиаторы: дисбаланс серотонина, мелатонина и аденозина
• Хронические заболевания: гипертония, диабет, депрессия, артрит, болезни лёгких

Психологические факторы

• Психические расстройства: стресс, тревожные и депрессивные расстройства
• ОКР: навязчивые мысли перед сном при ОКР
• ПТСР: посттравматическое стрессовое расстройство

Поведенческие факторы

• Нарушение режима: сменная работа, частые перелёты со сменой часовых поясов
• Вредные привычки: злоупотребление кофеином, никотином и алкоголем
• Гаджеты перед сном: использование гаджетов перед сном нарушает выработку мелатонина

Методы лечения

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия при бессоннице (КПТ-И) — золотой стандарт лечения хронической бессонницы. Включает:

• изменение дезадаптивных убеждений о сне
• обучение методам релаксации и управлению стрессом
• установление регулярного режима сна и правила гигиены сна

Фармакологическое лечение

• Небензодиазепиновые снотворные: золпидем, зопиклон — мягкий профиль побочных эффектов для кратковременного применения
• Бензодиазепины: бензодиазепины (диазепам, лоразепам) — эффективны краткосрочно, вызывают привыкание
• Антидепрессанты: амитриптилин, тразодон — при бессоннице на фоне депрессии
• Мелатонин: при нарушениях циркадного ритма и у пожилых пациентов
• Стимуляторы ЦНС: модафинил и другие — при нарколепсии

Часто задаваемые вопросы

Нужен ли психиатр при бессоннице или достаточно терапевта?

Если бессонница длится более 3 месяцев или связана с тревогой, депрессией или другими психическими расстройствами — консультация психиатра необходима. Психиатр подберёт оптимальное сочетание терапии и при необходимости медикаментов. Жители Нарвы, Йыхви и Кохтла-Ярве могут получить консультацию онлайн без поездки в Таллин.

Опасны ли снотворные препараты?

Снотворные препараты безопасны при правильном применении под контролем врача. Психиатр подбирает минимально эффективную дозу и продолжительность курса, чтобы избежать привыкания. Современные небензодиазепиновые препараты имеют значительно более мягкий профиль побочных эффектов по сравнению со старыми снотворными.

Что такое гигиена сна и помогает ли она при хронической бессоннице?

Гигиена сна — это набор поведенческих правил: регулярное время отхода ко сну, отказ от гаджетов за час до сна, ограничение кофеина и алкоголя, прохладная тёмная спальня. При хронической бессоннице одной гигиены сна недостаточно — она эффективна только в сочетании с КПТ-И и при необходимости медикаментами.

Читайте также

🔗 Тревожные расстройства — симптомы и лечение

🔗 Депрессия — когда нужна помощь психиатра

🔗 ПТСР и расстройство адаптации

Записаться к психиатру по поводу бессонницы в Эстонии

Если нарушения сна продолжаются более нескольких недель и влияют на вашу работоспособность и качество жизни — не откладывайте обращение к специалисту.

Клиника DocuMental принимает пациентов онлайн по всей Эстонии — в Таллине, Нарве, Кохтла-Ярве, Йыхви и других городах. Видеоконсультация с нашими специалистами-психиатрами — без направления, без очереди.

С актуальными ценами можно ознакомиться на странице бронирования.

👉 Забронировать время: https://documental.clinic/ru/

Автор: профессор психиатрии Эдуард Марон