Благодаря новым методам лечения в психиатрии и видеоконсультациям люди могут получить эффективную помощь даже в ситуации, когда врачи не спешат переезжать в Ида-Вирумаа.
Представление о том, что если вы обращаетесь к врачу за помощью в случае душевных страданий, то вы, так сказать, сумасшедший, начинает меняться. В повседневной практике я все чаще вижу, что люди разного возраста не боятся обращаться за помощью к психиатру и без лишней стеснительности делятся с врачом своими проблемами или сомнениями. Это облегчает понимание проблемы и обеспечивает лучшие результаты лечения.
Прежнее представление о том, что психические расстройства лечатся преимущественно в закрытых учреждениях, усугубляло ошибочное отношение. Развитие медицинской науки избавило нас от так называемых сумасшедших домов, скрытых за зелеными заборами, поскольку в настоящее время значительная часть психических проблем решается с помощью амбулаторного лечения. Человек приходит на прием к врачу или специалисту, проходит обследование, ему назначается лечение, и повседневная жизнь продолжается дома.
Хотя новые методы лечения дают хорошие результаты, они неожиданно привели к нехватке психиатров. В Нарвской больнице когда-то было психиатрическое отделение на 60 койко-мест, в котором работали пять врачей. Исчезновение стационарного лечения привело к сокращению объема работы психиатров, и у молодых врачей пропала мотивация работать в Нарве. В настоящее время в Нарвской больнице работает один психиатр, чего явно недостаточно.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проблемы с психическим здоровьем беспокоят каждого четвертого человека, а по прогнозам, в ближайшем будущем могут возникать у каждого второго. Современная психиатрия исходит из того, что психические расстройства охватывают огромный спектр, затрагивающий все возрастные группы и практически каждую семью. В каждой семье есть люди, которые сталкиваются с проблемами психического здоровья. Дети с трудом контролируют свои эмоции, взрослые испытывают необъяснимую тревогу и грусть, а пожилые люди страдают от бессонницы.
Результат лечения почти никогда не зависит только от приема таблеток, но начинается со своевременного обращения к врачу.
С помощью видеоконсультаций я проконсультировал тысячи клиентов как из Эстонии, так и из-за рубежа. Разговаривая с пациентом, я не вижу, из Нарвы он или из Таллинна.
Люди отовсюду очень похожи в своих тревогах и радостях. Тем не менее, согласно исследованию Института развития здоровья TAI «Исследование поведения взрослого населения Эстонии в сфере здоровья — 2024», жители северо-восточной Эстонии выделяются по уровню зависимости. Мужчины в Ида-Вирумаа больше всех курят, больше всех употребляют антидепрессанты и успокоительные средства, а наркотики пользуются большой популярностью. Наиболее распространенные проблемы с психическим здоровьем все чаще напрямую связаны со стрессом.
Все это обусловлено недостаточной доступностью психиатрической помощи и профилактических мер. Если человек не признает своих проблем или боится обратиться к психиатру, он начинает принимать вещества, вызывающие зависимость. Ошибочно считать, что курение, употребление алкоголя и наркотиков — это дурное поведение, поскольку речь идет о диагностируемом состоянии — зависимости. Если человек в молодости чувствует себя сильным, как бык, и предпочитает облегчать душевную боль с помощью веществ, вызывающих зависимость, рано или поздно он заболевает физически и проводит часы в приемном покое отделения неотложной помощи.
Я призываю людей перестать стыдиться своих психических проблем. Если ситуация, в которой вы оказались, кажется вам непонятной и безвыходной, я рекомендую в любом случае обратиться к психиатру. Список симптомов длинный. У детей наблюдаются нарушения речи, моторики, эмоционального и социального поведения, недопонимание в школе. С возрастом добавляются тревога, страхи, приступы паники, расстройства настроения, нарушения сна, неудовлетворенность сексуальной жизнью, навязчивые мысли, нарушения мышления и восприятия, проблемы с концентрацией внимания и памятью. Если затягивать с обращением к психиатру, проблемы могут стать хроническими, снизить повседневную работоспособность и ухудшить результаты лечения.
Конечно, психиатр должен вызывать доверие у пациента. Психиатры не практикуют какое-то туманное искусство исцеления, а строго следуют рекомендациям по диагностике и лечению. Анкета для самооценки психического здоровья дает достаточно ясную картину как специалистам, так и пациентам еще до визита.
Благодаря этому мы можем поставить многие диагнозы уже на первом приеме. Однако существуют также такие расстройства, как синдром дефицита внимания и гиперактивности или деменция, для точной диагностики которых необходимы дополнительные обследования. То же самое касается лечения. Мы строго следуем международным рекомендациям. Назначение лекарств происходит в соответствии с диагнозом, а дозировка — согласно рекомендациям. Диалог и разъяснение результатов обследования способствуют укреплению доверия и снижению тревожности. Мы показываем пациенту наши заключения и совместно составляем план лечения. Число людей, которым мы помогаем с помощью видеоконсультаций, постоянно растет.
Выздоровление — это сложный процесс, включающий фармакологическую терапию, психосоциальную поддержку и изменение образа жизни. Мы контролируем ход лечения, и пациенты могут прийти на повторный прием к медсестре по психическому здоровью в Нарвской больнице. Если все идет по плану, мы направляем пациента к семейному врачу или психологу, которые продолжают наблюдение и лечение.
Результат лечения почти никогда не зависит только от приема таблеток, но начинается со своевременного обращения к врачу.
