Тревожные расстройства — наиболее распространённые проблемы психического здоровья: каждый четвёртый человек страдает ими хотя бы раз в жизни. С паническими атаками, социальной фобией и другими тревожными расстройствами обращаются к психиатру жители Таллина, Нарвы, Йыхви и Кохтла-Ярве. Клиника DocuMental предлагает диагностику и лечение онлайн — без очередей. Приём ведут наши специалисты-психиатры.

Виды тревожных расстройств

Паническое расстройство и панические атаки

Повторные внезапные эпизоды интенсивного страха, достигающие пика за несколько минут и длящиеся около 10–15 минут. Поскольку атаки непредсказуемы, человек приобретает страх ожидания новых эпизодов и нередко впадает в депрессию.

Симптомы панических атак:

• учащённое или усиленное сердцебиение
• потливость, тремор или дрожь
• затруднение дыхания или чувство удушья
• боль или дискомфорт в груди
• тошнота, головокружение, слабость
• дереализация или деперсонализация
• страх потери контроля или смерти
• приливы жара или холодный озноб, онемение

Многие с паническим расстройством впервые вызывают скорую, принимая атаки за сердечный приступ. Паническое расстройство нередко сопровождается депрессией и агорафобией.

Социальное тревожное расстройство (социальная фобия)

Выраженный страх или тревога в социальных ситуациях, где человек боится осуждения или унижения. Типичные ситуации:

• публичные выступления и разговоры с коллегами
• общение с незнакомыми людьми
• нахождение в центре внимания — еда, питьё, чтение на виду у других
• пребывание в небольших группах — вечеринки, собрания, класс

Социальная фобия чаще всего начинается в детстве (5–7 лет) или подростковом возрасте. Без лечения приводит к низкой самооценке, депрессии и социальной изоляции.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР)

Постоянная неконтролируемая тревога о работе, финансах, семье, длящаяся несколько недель или месяцев. Дополнительные симптомы:

• постоянная нервозность и раздражительность
• мышечное напряжение, невозможность расслабиться
• трудности с концентрацией, повышенная пугливость
• ком в горле, затруднения при засыпании из-за беспокойства

Синдром выгорания нередко является предвестником ГТР. Без лечения расстройство быстро принимает хронический характер.

Специфические фобии и агорафобия

Фобии — иррациональный страх определённых ситуаций или объектов: животных, высоты, крови, закрытых пространств, самолётов. Агорафобия — страх ситуаций, из которых трудно выйти: общественный транспорт, толпа, одиночество вне дома. Фобии чаще всего начинаются в возрасте 7–10 лет.

Лечение тревожных расстройств

Психотерапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — наиболее эффективный метод, особенно при фобиях. Также применяются межличностная, психодинамическая и семейная терапия. Разъяснение природы тревоги нередко запускает механизм выздоровления ещё до начала приёма медикаментов.

Фармакологическое лечение

• Антидепрессанты: СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флуоксетин) — препараты первого выбора при паническом расстройстве, социальной фобии и ГТР; курс не менее 6 месяцев
• Анксиолитики: ксанакс, диазепам, лоразепам — только краткосрочно на начальном этапе, строго под контролем врача из-за риска зависимости; опасны в сочетании с алкоголем

Антидепрессанты восстанавливают нейрохимический баланс мозга и подготавливают почву для психотерапии. Многие пациенты говорят: «Умом понимаю, что страх необоснован, но ничего не могу поделать». Правильно подобранные медикаменты позволяют взять страх под контроль.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли получить лечение панических атак онлайн в Эстонии?

Да. Наши психиатры проводят диагностику и подбирают лечение по видеосвязи. Это особенно важно для жителей Нарвы, Йыхви и Кохтла-Ярве. Онлайн-формат снижает тревогу у пациентов с социальной фобией или агорафобией, которым трудно посещать клиники лично.

Чем паническая атака отличается от сердечного приступа?

Симптомы очень похожи. Ключевое отличие: паническая атака достигает пика за несколько минут и проходит сама, не оставляя физических повреждений. При первой атаке необходимо исключить сердечную патологию. Если кардиологические обследования в норме, а атаки повторяются — это паническое расстройство, и нужна помощь психиатра.

Нужны ли антидепрессанты при тревожных расстройствах, если нет депрессии?

Да. СИОЗС эффективны при тревожных расстройствах независимо от наличия депрессии — они восстанавливают нейрохимический баланс, нарушенный при тревоге. Название «антидепрессанты» исторически сложилось, но спектр их применения значительно шире.

Читайте также

🔗 Депрессия и биполярное расстройство — симптомы и лечение

🔗 ОКР — обсессивно-компульсивное расстройство

🔗 ПТСР и расстройство адаптации

Записаться к психиатру по поводу тревожных расстройств в Эстонии

Если панические атаки, постоянная тревога или фобии мешают вашей повседневной жизни — не откладывайте обращение за помощью. Тревожные расстройства хорошо поддаются лечению.

Клиника DocuMental принимает пациентов онлайн по всей Эстонии — в Таллине, Нарве, Кохтла-Ярве, Йыхви и других городах. Видеоконсультация с нашими специалистами-психиатрами — без направления, без очереди.

С актуальными ценами можно ознакомиться на странице бронирования.

👉 Забронировать время: https://documental.clinic/ru/

Автор: профессор психиатрии Эдуард Марон